다한증 진료과 선택은 생각보다 까다로운 문제입니다. 땀이 나는 부위가 손인지, 발인지, 겨드랑이인지에 따라 치료 방식이 달라지고, 이에 맞춰 진료과도 달라지기 때문입니다. 일부는 피부과로 가야 하고, 또 어떤 경우는 신경과나 내분비내과를 거쳐야 하는 사례도 있죠. 이 글에서는 부위별 다한증의 특성과 함께, 상황에 맞는 다한증 진료과 선택법을 상세히 정리해보았습니다.
필러 녹이는 주사 후 이런 일이? 시술 후기에서 배운 교훈 👈
힙딥 필러 대신 가능한 대안은? 운동, 지방이식과 비교 분석 👈
1. 손다한증 – 생활 불편함이 가장 큰 유형
손에서 땀이 과도하게 나는 손다한증은, 일상생활에 가장 큰 영향을 주는 유형입니다. 악수, 필기, 스마트폰 사용, 키보드 타이핑 등에서 땀이 방해가 되며, 사회적 불편함도 큽니다.
다한증 진료과로는 피부과가 가장 일반적이며, 보톡스 주사, 약물치료, 전기이온영동 치료 등 비수술적 방법이 먼저 적용됩니다. 그러나 심한 경우 교감신경 차단술(ETS)을 시행하기도 하며, 이 경우 흉부외과 진료가 필요합니다.
✔ 손다한증 진료 루트 요약
- 1차 진료: 피부과 (보톡스, 약물)
- 중증일 경우: 흉부외과 (수술 고려)
- 동반 증상 있을 경우: 신경과 협진
2. 발다한증 – 치료 받는 경우가 가장 적지만 중요
발에 땀이 심하게 나는 발다한증은 외관상 티가 나지 않지만, 장시간 운동화나 구두를 착용하는 경우 악취, 무좀, 습진 등의 피부 문제가 발생할 수 있어 간과해서는 안 됩니다. 특히 학생이나 직장인에게 일상적 불편함이 크기 때문에 적극적인 치료가 필요합니다.
대부분의 경우 피부과에서 외용제, 전기자극치료, 보톡스를 시행하며, 심한 경우에는 손과 마찬가지로 흉부외과 상담이 필요할 수 있습니다.
✔ 발다한증 진료 포인트
- 피부과: 외용제, 국소 치료
- 재발 잦은 경우: 전기이온영동 병행
- 흉부외과: 손과 발 동시에 증상이 있을 경우
3. 겨드랑이 다한증 – 보톡스·수술 등 치료 옵션 다양
겨드랑이에서 땀이 과도하게 나는 경우는 비교적 치료법이 다양합니다. 다한증 진료과는 피부과가 기본이며, 보톡스 주사가 가장 널리 사용됩니다. 효과는 보통 4~6개월 정도 지속되며, 반복 주사로 증상을 관리할 수 있습니다.
다만 반복 주사에 부담을 느끼는 경우에는 ‘땀샘 제거 수술’이나 레이저 치료, 미라드라이(MiraDry) 같은 시술도 고려되며, 이 경우 성형외과나 외과 협진이 필요합니다.
✔ 겨드랑이다한증 진료 루트
- 피부과: 보톡스, 외용제
- 성형외과: 땀샘 제거 수술 시
- 외과/레이저 센터: 미라드라이 등 특수 장비 사용 시
4. 두피 얼굴다한증 – 심리적 원인이 큰 경우
두피나 얼굴에 땀이 나는 경우는 외형적으로 눈에 잘 띄고, 대인관계에서 부담이 큰 유형입니다. 이 경우 다한증 진료과는 피부과가 기본이지만, 감정성다한증일 가능성이 있어 정신건강의학과 협진이 필요한 경우도 있습니다.
특히 사람을 만날 때나 발표 시 땀이 나는 경우는 단순 생리적 문제가 아닌 심리적 원인이 영향을 줄 수 있어 다각적인 접근이 필요합니다.
✔ 두피·안면다한증 진료 포인트
- 피부과: 보톡스, 경구 약물
- 정신건강의학과: 공황, 불안 요인 확인
- 신경과: 자율신경 기능 저하 여부 확인
5. 전신다한증 – 내과적 원인을 반드시 확인해야
전신에서 땀이 나는 경우는 단순한 생리적 반응이 아니라 내분비계 질환, 감염, 호르몬 이상 등 2차적 원인일 수 있습니다. 따라서 피부과보다 내과적 접근이 우선되며, 다한증 진료과로는 내분비내과나 신경과가 권장됩니다.
예를 들어 갑상선기능항진증, 당뇨, 폐경, 특정 약물 복용 등이 원인일 수 있으며, 정확한 검사를 통해 원인을 찾는 것이 중요합니다.
✔ 전신다한증 진료 루트
- 내분비내과: 갑상선, 당뇨 등 호르몬 질환 확인
- 신경과: 자율신경 이상 여부 확인
- 감염내과: 결핵, 만성감염 등 배제
FAQ: 다한증 진료과 부위별 선택에 대한 궁금증
Q1. 부위마다 병원을 다르게 가야 하나요?
A1. 대부분 피부과에서 1차 진료가 가능하지만, 증상의 특성이나 원인에 따라 협진 또는 전과가 필요할 수 있습니다.
Q2. 손·발·겨드랑이 모두에 증상이 있으면 어디로 가야 하나요?
A2. 피부과에서 진단 후 중증이라면 흉부외과 수술도 고려할 수 있으며, 병원 내 협진이 가능한지 확인하는 것이 좋습니다.
Q3. 전신다한증도 피부과에서 치료 가능한가요?
A3. 기본 진단은 가능하지만, 원인 규명을 위해 내과적 진료가 우선될 수 있습니다. 피부 치료는 보조적으로 접근합니다.
Q4. 같은 다한증인데도 진료비가 다른 이유는?
A4. 사용하는 치료법, 장비, 약물, 시술 횟수, 병원 위치에 따라 진료비 차이가 발생합니다.
Q5. 보톡스 주사는 부위마다 가격이 다른가요?
A5. 네, 주입량이 다르기 때문에 손과 겨드랑이의 비용은 일반적으로 차이가 납니다. 보통 손이 더 많은 양을 필요로 합니다.
